MEDICAMENTOS CON COBERTURA DEL 70% SOBRE EL PRECIO DE REFERENCIA PARA PATOLOGÍAS CRÓNICAS MÁS FRECUENTES

1.¿Quiénes son los beneficiarios de este nuevo descuento? Esta medida beneficia a los afiliados de Obras Sociales Nacionales, Agentes del Sistema Nacional del Seguro de Salud y a los socios de empresas de medicina prepaga.

2.¿En qué porcentaje se amplió la cobertura de medicamentos para enfermedades crónicas más frecuentes? La cobertura de medicamentos para patologías crónicas más frecuentes aumentó de un 40 % a un 70%. (Resolución 310/04 M.S.) y (Resolución 758/04 M.S.) Se amplió la cobertura sobre el precio de referencia de aquellos medicamentos destinados a las enfermedades de curso crónico y gran impacto sanitario, que requieren de modo permanente y/o recurrente del uso de fármacos.

3.¿Por qué se decidió ampliar la cobertura de las patologías crónicas más frecuentes?
Esta nueva medida propicia el cumplimiento de los tratamientos evitando las complicaciones propias del abandono de los mismos, constituyendo una medida sanitaria que mejora la accesibilidad económica de los beneficiarios, y evita los gastos generados por el incumplimiento terapéutico para los Agentes del Seguro y la pérdida de calidad de vida de los beneficiarios.

4.¿Cuáles son las enfermedades crónicas más frecuentes contempladas en esta nueva medida?
A) Enfermedades Cardiovasculares y Tratamientos de Prevención primaria o secundaria:
• Hipertensión Arterial Esencial
• Hipertensión Arterial Secundaria
• Insuficiencia Cardíaca
• Arritmias
• Terapéutica Antiagregante
• Prevención Primaria de la Cardiopatía Isquémica

B) Enfermedades Respiratorias:
• Asma Bronquial
• Fibrosis Pulmonar

C) Enfermedades Neurológicas
• Enfermedad de Parkinson
• Epilepsia

E) Enfermedades Inflamatorias Crónicas y Enfermedades Reumáticas
• Gota Crónica
• Colitis Ulcerosa

F) Enfermedades Oftalmológicas
• Glaucoma
• Hipertensión Ocular

G) Enfermedades Endócrinas
• Hipertiroidismo
• Hipotiroidismo
• Dislipemias

5. ¿Qué significa el concepto “precio de referencia”?
El precio de referencia es el promedio de todos los precios de venta al público de los productos que se encuentran a la venta en el mercado farmacéutico, con el mismo principio activo, forma farmacéutica y concentración.

6.¿Qué cantidad de medicamentos o drogas pasaron del 40 al 70% de descuento?
Antes de esta medida, solo 3 drogas tenían 70% de descuento (como los antidiabéticos orales) y ahora son 112. Algunas de estas drogas ya tenían cobertura del 40% (como simvastatina para el colesterol) y otras no tenían cobertura como la nifedipina para la hipertensión.

7. ¿Existen drogas con cobertura al 100%?
Sí, tienen cobertura al 100% los medicamentos que a continuación se detallan:
• Eritropoyetina destinada al tratamiento de la Insuficiencia Renal Crónica.
• Dapsona destinada al tratamiento de lepra en cualquiera de sus formas clínicas.
• Medicamentos para uso oncológico según protocolos oncológicos aprobados por la autoridad de aplicación.
• Drogas para el tratamiento de la tuberculosis.
• Cobertura de insulina (100%). (Diabetes). Resolución 301/99 MSyAS .
• Cobertura al 100% de la piridostigmina (comprimidos 60 mg), destinado al tratamiento de la Miastenia Gravis y en la dosis diaria necesaria para cada caso. Resolución 791/99 MSyAS
• Medicamentos de uso anticonceptivo. Ley 25.673 de Salud Sexual y Procreación Responsable.
Entre otros.

8.¿Existe alguna modificación y/o actualización de los precios y principios activos establecidos en la Resolución 310/04 MS?
Sí, el pasado 3 de agosto se publicó en el Boletín Oficial la Resolución 758/04 MS que modifica las Resoluciones 201/02 MS y 310/04 MS en relación con las altas o bajas, tanto de principios activos como de precios, en la cobertura de medicamentos para los beneficiarios del Programa Médico Obligatorio de Emergencia.